病友提问：

老公的做代精子质量不是很好，应该和他长期以来的试管抽烟喝酒这些习惯有关系，而且这次检查还发现了精子中有一部分畸形精子存在，医生朋友建议我们这种情况去做二代试管，挑好说二代试管能选出正常的出最精子出来，我对这个也比较好奇，级精受精如果医生能挑选精子，做代那么能挑选最好的试管A级精子出来吗？还是说只挑选一般的精子出来受精？

健康顾问解答：

做二代试管医生一般会挑选出优质精子与卵子结合，但如果男方精子质量偏差，医生已经没有A级精子，挑好那么医生是出最无法挑选出A级精子出来的，正常男性的级精受精A级精子大于25％，而精子分级主要是做代通过活动力来划分的，快速前进的试管是A级，缓慢前进的医生是B级，原地摆动的是C级，原地不动的是D级。

第二代试管婴儿技术，医学上称为ICSI，即卵胞浆内单精子注射技术，其主要借助显微操作系统将单一精子注入到卵子内使其完成受精，该项技术仅需数条精子即可达到受精、妊娠的目的，是一种严重男性因素不孕不育患者的有效治疗方法，而医生在筛选精子时也会筛除质量较差的精子，具体如下：

1. 1. 二代试管技术会对精液进行实验室处理，通过离心、梯度离心的方式或者胞浆内形态学筛选精子注射IMSI技术进行筛选精子，优选成熟的、具有受精潜能活动的优质精子；
2. 2. 如果男方精子质量已经差到没有A级精子，那么医生无论如何也挑选不出A级精子，这时医生会退而求其次选择B级精子，B级精子也是可以与卵子结合形成胚胎的；
3. 3. 而如果男性没有正常精子，那么做二代试管也无法成功怀孕，此时只能进行供精试管，供精需要先向人类精子库申请，有合适的精源后才可开展供精试管。

如果男性的精子活力降低，那么精液的质量就较低，这种情况下，男性出现不育的几率就较高，而在二代试管时医生都会选出相对质量高的精子，在开展二代试管前应调整生活习惯，戒烟酒、忌食腥辣，养成良好的作息习惯并进行适当体育锻炼，这样有利于提高精子质量。

(责任编辑：健康科普)